Три види стом: Колостома, Ілеостома та Уростома
Колостома
При колостомі частина товстої кишки виводиться на передню поверхню живота, утворюючи стому. Колостома зазвичай виводиться на лівій стороні живота. Випорження у цій частині кишеківника тверді, і оскільки стома не має м'язів, що контролюють процес дефекації, випорожнення необхідно збирати за допомогою спеціальних мішечків (калоприймачів).
Існує два різні типи хірургії колостоми: кінцева колостома та петлева колостома.
Кінцева колостома
Якщо частини товстої кишки або прямої кишки були видалені, товста кишка, що залишилася, виводиться на поверхню живота для формування стоми. Кінцева колостома може бути тимчасовою чи постійною. Тимчасове рішення доречно в ситуаціях, коли уражена частина кишки була видалена, а частині кишки, що залишилася, потрібно дати час перед тим, як її кінці будуть з'єднані. Постійне рішення здійснюється у ситуаціях, коли повторне з'єднання двох частин кишківника надто ризиковане чи неможливе.
Петлева колостома
При петлевій колостомі кишка піднімається над рівнем шкіри і утримується стрижнем для стоми. На петлі кишківника робиться надріз, кінці формуютьсяі пришиваються до шкіри. Таким чином, петлева стома фактично складається з двох стом (двоствольна стома), з'єднаних разом. Операція по виведенню петлевої стоми є тимчасовим рішенням, що виконується в гострих ситуаціях.
Ілеостома
Під час операції по виведенню ілеостоми частина вашої тонкої кишки, яка називається клубеневою кишкою, виводиться на передню поверхню живота, щоб утворити стому. Ілеостому зазвичай виводять у випадках, коли хвора кінцева частина тонкої кишки, і зазвичай її роблять з правого боку живота.
Випорожнення в цій частині кишківника, як правило, рідкі, і, оскільки стома не має м’язів для контролю дефекації, випорожнення потрібно збирати в мішечок (калоприймач).
Існує два різних види операції по виведенню ілеостоми:
Кінцева ілеостома
Операція по виведенню кінцевої ілеостоми проводиться, коли частина вашої товстої кишки видаляється, а кінець тонкої кишки виводиться на передню поверхню живота, щоб утворити стому. Кінцева ілеостома може бути тимчасовою або постійною.
Тимчасове рішення по виведенню іліостоми актуальне в ситуаціях, коли хвора частина кишечника була видалена, а частина, що залишилася, повинна відпочити до того, як кінці з’єднають. Постійне рішення по виведенню ілеостоми здійснюється в ситуаціях, коли надто ризиковано або неможливо повторно з’єднати дві частини кишківника.
Петлева ілеостома
При петлевій ілеостомі кишка піднімається над рівнем шкіри і утримується стрижнем для стоми. На петлі кишківника робиться надріз, кінці формуютьсяі пришиваються до шкіри. Таким чином, петлева стома фактично складається з двох стом (двоствольна стома), з'єднаних разом.
Петлева ілеостомія зазвичай є тимчасовим рішенням і виконується для захисту хірургічного з’єднання в кишківнику.
Уростома
Якщо ваш сечовий міхур або сечовидільна система пошкоджені або мають деякі захворювання, і ви не можете нормально відводити сечу, вам знадобиться операція по відведенню сечі. Це називається уростомою, ілео-кондуїтом або сечовим міхуром по Брікеру.
Виділяється невелика ділянка тонкої (клубеневої) кишки, з якої формується ілеокондуїт. Один кінець кондуїту вшивається. Інший, відкритий, кінець виводиться на передню черевну стінку праворуч і формується уростома. Сечоводи відокремлюються від сечового міхура і пришиваються в ілеокондуїт. Сечовий міхур видаляється. При уростомі відбувається постійний неконтрольований відтік сечі, і оскільки ілеокондуїт занадто малий і не може служити резервуаром для сечі, а також не контролює сечовипускання, для збору сечі з уростоми необхідні уростомні мішки.